martes, 9 de junio de 2009

estos polvos trajeron los anteriores lodos (entradas anteriores)

Después de fracasar innumerables veces en cuadrar las vacaciones de verano y la consiguiente atención continuada, y una vez conseguido, se nos vuelve a caer por un compañero que ha conseguido, y de verdad que me alegro por el , mejor plaza. Al final consigo ajustarme a las directrices de la gerencia y de 9 médicos que somos nos iremos en turnos de tres, pero al hacer el contaje observo: La situación es extremadamente peligrosa, por cualquier fallo, enfermedad, accidente o cualquier otro avatar, se puede ir todo al traste, a pesar de tener a alguien localizado, por si se necesitase su incorporación, figura que me parece, como mínimo, de dudosa legalidad, si no ilegal a todas luces, considero que todos los trabajadores tienen derecho al disfrute de sus vacaciones reglamentarias, sin mas limitación que las recogidas en el Estatuto Básico del Trabajador.


Creo que sois vosotros los que debéis poner freno, de una vez, a esta difícil situación, reconociendo, lo que es publico y notorio, la falta de médicos y la sobrecarga que esto conlleva para los que hay, que para poder disfrutar de sus vacaciones tienen que realizar, además de doblar consultas, muchos días, para cubrir a su compañero de vacaciones, su jornada laboral ordinaria de 35 horas a la semana, una media mensual de 115 horas de guardia, por supuesto eliminando la posibilidad de librar después de la guardia, "todavía no reconocido de manera oficial", a pesar del ACUERDO, firmado en el 2006, de IMPULSO Y CONSOLIDACIÓN DE LA ATENCIÓN PRIMARIA EN EXTREMADURA, de librar después de 24 horas seguidas de trabajo. Me parece que estamos poniendo en riesgo nuestra salud, nuestra profesión, nuestra dignidad y deteriorando nuestra imagen, privándonos de nuestra vida familiar, parece que para nosotros no van dirigidas las políticas de CONCILIACIÓN FAMILIAR, ya sabíamos que estábamos excluidos de todas las medidas de ayudas sociales, creo que excluidos por decreto, de cualquier ayuda familiar, de estudios o de lo que sea, que llegan solo hasta enfermería, pero no esperábamos quedar FUERA de la CONCILIACIÓN DE LA VIDA FAMILIAR Y LABORAL.


Se os llena la boca de la crisis de la atención primaria, de lo que os preocupa la precariedad de médicos, y para demostrarlo, hoy nos pedís lo que ayer nos negabais:




  1. Irnos de vacaciones fuera del periodo vacacional oficial. Ya no solo tenemos que sacrificar las tardes y las noches de Guardia, los fines de semana y puentes, también de guardia, festivos tan arraigados como NOCHEBUENA, NAVIDAD, NOCHEVIEJA, AÑONUEVO, SEMANA SANTA ... . Además no pienses que eres un trabajador mas, tus vacaciones de verano no serán para el disfrute con tu familia, serán según quiera el Servicio Extremeño de Salud, pero solo las tuyas, compañero médico. Hace unos años algunos profesionales solicitaban vacaciones fuera del periodo oficial y la administración,por norma, las denegaban, hoy, por su conveniencia, quieren que se haga así.


  2. Hace años se doblaba en vacaciones, por que la administración no lo sustituía todo, y por tu compañero lo hacías, si pedías alguna compensación económica, te decían que era ilegal cobrar por dos conceptos de la administración. Paso el tiempo, se complicaron las cosas, ya no era ilegal, no se por que subterfugio o ilegalidad, ahora cobramos, algo, por las acumulaciones.

  3. Les queda muy bien decir: NO HAY MÉDICOS, SI HUBIERA, YO LOS CONTRATARÍA. Mi relación con la sanidad extremeña se remonta al verano de 1983, desde entonces ha pasado de todo, pero solo durante dos años se concilió el deseo de sustituir con la disponibilidad de médicos para sustituir, en los otros 25 años,cuando sobrábamos médicos, no había voluntad de sustituir, generalmente, luego eso de que como no hay médicos no puedo hacer nada; es verdad, pero solo a medias. Aun siendo verdad, sois vosotros, las administraciones, quienes planificáis la sanidad, la política de personal, las contrataciones, el nº de recursos, etc., este déficit de médicos era ya conocido y esperado desde hace tiempo,a pesar de todo se siguió con una política expansiva de plazas en gerencias, hospitales, UMEs, unidades del dolor, unidades de paliativos, etc., posiblemente necesarias, pero pensadas en otra coyuntura, hasta ahora de personal y ahora, inclusive, económica, y nadie se ha sorprendido que aparezcan médicos para todas o casi todas estas plazas y no para atención primaria, quizás sea por una mejor dotación económica, mejor horario, mayor relevancia profesional, o no sé que mas causas. Doy por probado que, evidentemente, no existe relación ni comunicación alguna entre Ministerio y/o Consejerías de Educación, Universidades y Sanidad, vamos que no se cuentan sus planes entre ellas, a pesar de que los Consejos de Gobierno son Órganos Colegiados.

  4. Me gustaría saber a donde va el dinero que no se va a gastar, y que esta presupuestado, para que las guardias de nuestro centro de salud que iban a ser dobles y desde junio a octubre las va a realizar uno solo, al igual que lo ahorrado en vacaciones no sustituidas.

  5. Todos los compañeros, médicos, asistimos con envidia, como la cuenta de gastos se desvía hacia otros colectivos y se sustituye al cien por cien, que es como se debe hacer, a enfermería, administrativos, celadores, como se amplían las plazas de estos con convenios con los ayuntamientos y con mas envidia como la enfermería dobla en todas las guardias, libran después de las guardias, no hacen fines de semana, ni festivos, ni días de especial consideración por nuestras tradiciones, es mas, cuando llega diciembre,algunos años, se les contrata a alguien para que les ayude, de verdad que es envidia sana, pero mucha envidia. También nos produce envidia, esta es envidia nocturna, los celadores de noche, que realizan su turno de noche, cobran su nocturnidad, y descansan, tras 8 horas, "descansan 40 horas".
  6. No quisiera que quedase como imagen que somos UNOS ENVIDIOSOS, quiero que quede como imagen que llevamos muchos años soportando esto, el menosprecio, la incomprensión, la escasa colaboración, el nulo agradecimiento, la desviación de recursos, dinero e interés hacia otros compañeros y unidades, y quizás por todo lo anterior y otras cosas, las plazas de MIR de Medicina Familiar y Comunitaria, cada día cuesta mas completarlas.




sábado, 6 de junio de 2009

PENSAR ¿ES BUENO?


Tras haber dedicado casi nueve años al desempeño de la Coordinación del E.A.P. Nicolás P. Jiménez de Cabeza del Buey, quiero exponer:
Siempre he sido de la convicción que cuando uno acepta una responsabilidad debe, además de someterse a una evaluación conjunta, tener en el horizonte una fecha aproximada en la que evaluar, definitivamente, esta responsabilidad y decidir e intentar no caer en la inercia de mantenerse por mantenerse, creerse insustituible o imprescindible, los proyectos, por si solos, tienden a agotarse y precisan nuevos impulsos.
Para mi, esa fecha, definitiva, llegó hace un año, aproximadamente, así lo manifesté en la Gerencia de mi Área de Salud, informalmente, al Gerente le expuse que consideraba llegado el momento de que alguien me relevase en la Coordinación, hoy, ya, lo hago por escrito y de forma oficial, para que cuando consideres oportuno, por favor lo antes posible, procedas a mi cese y nombramiento de un nuevo Coordinador.
Quiero hacer constar que, esta decisión la tomo por lo anteriormente expuesto y por que veo que los derroteros que ha tomado la Atención Primaria, no son lo que yo esperaba, me producen frustración y desde la pequeña consulta de mi pueblo y mi reducido Centro de Salud, he intentado que no fuera así, pero la pelea colectiva ya me ha cansado y prefiero usar el esfuerzo, de manera concentrada, en la consulta de mi pueblo, para intentar, allí al menos, hacer las cosas como uno cree, con la incertidumbre propia de nuestra profesión y su manejo de la manera mas científica y humana posible, a esto dedicaré mi tiempo y a la formación, que ya de por si también acarrean algunas dosis de insatisfacción.
Agradezco a la Gerencia, a todos sus miembros, actuales y pasados, por sus buenos intentos, logros esfuerzos y AYUDAS. A mis compañeros del E.A.P., sin todos ellos habría sido imposible durar tanto tiempo. Al resto de Coordinadores, de los que he tenido apoyo y ayuda.
De una manera especial quiero agradecer a los USUARIOS DE MI CUPO, ellos han sabido llevar con resignación mis ausencias y mis ocupaciones que en ocasiones mermaban el tiempo y la dedicación que, en el fondo, era a ellos a quien les pertenecía.
Sabéis que contáis conmigo, como siempre, en la Gerencia, mis compañeros de Consejo de Gestión, los Residentes, de los cuales he tenido la suerte de disfrutarlos dos años, quien venga a sustituirme y quien así lo quiera y precise. Sabéis donde estoy.

Atentamente:
P.D. Escrita y presentada el 8 de mayo de 2009 tras pensar.