jueves, 19 de junio de 2008

GRATIFICANTE

Y mira que me gusta mi profesión. Ayer fue un día "gratificante", tras una mala guardia, empecé la consulta antes de tiempo, los primeros 20 usuarios eran renovaciones de tratamientos, ¿para cuando la receta electrónica?, luego llego lo mejor, el primero con algo que consultar fue un usuario que venía del 2º Nivel asistencial, REUMATOLOGÍA, traía un informe ilegible, salvo el tratamiento que se entendía mas o menos, del que "esta vez tuve que hacerle yo las recetas" y una nota final que también se medio entiende, en la que dice que observa en la analítica una posible gammapaíia monoclonal, no se entiende mas, y que yo derive al usuario a hematología, cuya consulta está en el mismo centro hospitalario que la de reumatología, y nosotros a 100 Km del centro hospitalario, por supuesto le hice yo la correspondiente derivación. El siguiente fue un "ojo rojo" de 86 años que paso de mi y solicito ser visto en oftalmología, el siguiente fue un oncológico, que venía del oncólog@ ya era la segunda vez que iba, en las dos vistas "yo le hice su volante de ambulancia", con una nota que eran ellos los que debían hacer, si consideraban, el volante de ambulancia, "mi compañer@ oncólog@", tras extrañarse tuvo la amabilidad de entregarle tres volantes de ambulancia en blanco, solo con su sello y firma, para las tres siguientes citas, "total ya se lo arreglará su medico de familia. La siguiente fue un linda niña con un proceso febril sin foco, que tras ser explorada, se le pautó observación, ibuprofeno y revisar a los 2 días. Ya no podía más, le deje las riendas a mi compañer@, "doble de trabajo para ella" y me fui a casa, allí pensé: "MAÑANA CONTINUARÉ SALVANDO VIDAS".
Que nivel Rafael, a lo que nos han reducido un grupo de burócratas, a los que luego se les llena la boca de la equidad, accesibilidad, resolución, potenciación y yo que se que mas ades y mas iones sobre la ATENCIÓN PRIMARIA.

sábado, 14 de junio de 2008

a proposito de lo de ayer

Citando a Maimonides:
"Que ni la avaricia, ni la mezquindad, ni la sed de gloria ni de alta reputación,
halaguen mi mente... porque los enemigos de la verdad y la misericordia podrían fácilmente engañarme y hacerme olvidar mis elevadas miras de hacer bien por tus hijos
."
"Hoy puede descubrir sus errores y mañana obtener una nueva luz sobre aquello mismo de que hoy se cree seguro."
Ya, desde antiguo, aparece el manejo de la incertidumbre en medicina, lo que hoy la base de la Medicina Basada en la Evidencia, como se nos habrá olvidado lo que ellos ya predicaban, y creemos que hoy sabemos mucho..., nos hemos dejado deslumbrar por el brillo y en su mayoría no es oro, es pirita, que solo brilla en su exterior y oculta la parte oscura de su interior.

viernes, 13 de junio de 2008

esceptico


Soy un escéptico, no se bien que hacer o que no hacer, antes vivía en la ignorancia, y aunque es atrevida, es muy tranquila, sin dudas, sin complicaciones... , pero desde hace años, quizás tarde, empecé a preguntarme el porque de las cosas, lo inicie con mi profesión y continué con la parte administrativa de la vida, incluso con mis aficiones. Me introduje en los intríngulis de la MBE (medicina basada en la evidencia(pruebas)), y me llevó a replantearme mi profesión, soy médico de atención primaria, y como decía V. Manuel en su canción, EL COBARDE, "Vivo en mi pueblo pequeño la fe, la alegría, la paz del hogar, hay una niña morena, que tras el trabajo me llena de paz", si, hay una niña morena, que tras el trabajo me llena de paz, que ha sacrificado su realización personal por mi, que ha tenido que renunciar a su vida profesional por mi, imagino que no seré el único, pero joder, hoy no me resisto a decirlo: TE MERECES UN HOMENAJE, TE MERECES UNA PLACA O UNA ESTATUA O UNA CALLE..., QUE COÑO LO QUE TE MERECES ES TODO MI AMOR, TODO MI CARIÑO Y TODAS LAS GRACIAS DEL MUNDO, MÍAS Y DE TUS DOS HIJAS, siento haberte confinado en este sitio, que fue un cruce de caminos, que ya no cruza casi nadie, que los que se quedaron, por no tener donde ir, no saben valorarte, y que solo supieron encasillarte, ponerte una etiqueta y no saber que dentro de ti hay infinitas capacidades, infinitas ganas de trabajar, infinita sabiduría e infinitos recursos, habilidades y sobre todo ganas, casi ansias. Lo hago extensivo a todas las parejas de los médicos rurales, que han sacrificado lo mismo.

GRACIAS CHARO. TE QUIERO